杨女士50岁了,爱美了一辈子的她最大的苦恼就是自己的双下肢浅静脉曲张,两个小腿布满曲张成团的蚯蚓状血管,腿沉、酸胀、皮炎、瘙痒等非常难受。前不久,通过272医院微创介入中心的血管腔内激光疗法治疗,她腿上的青筋不见了,不仅腿不肿了,走路轻松了,也可以穿裙子了!
272医院微创介入中心吴晓乱介绍,静脉曲张是静脉系统最常见的疾病,我国的发病率约在10%—20%之间,在西方40岁以上人群中一半都有这个问题。
其形成的原因与结构有关。
瓣膜病变是根本
静脉曲张的成因,是因血液回流不畅产生静脉压过高破坏静脉瓣膜而造成。正常情况下,负责运送血液返回心脏的静脉内有一串像活塞的瓣膜,防止血液倒流,当瓣膜坏了,“活塞”没法阻止血液回流,血液便滞留在静脉内。静脉瓣膜的损害是一个恶性循环,当静脉其中一个瓣膜坏掉,失去输送血液回心脏的功能,血液积在静脉,静脉受压扩张,牵连到下一个瓣膜,瓣膜没法覆盖过度扩张的静脉,也失去活塞功能,接着影响第三、第四个瓣膜。
静脉曲张病情发展缓慢,患者女性多于男性,一般在30岁左右发病,待50岁以后,才会出现痛楚或不适的症状。
早期不疼不痒
后期疼痛瘙痒
静脉曲张的表现多样,有人只是细小静脉扩张,在表皮的小静脉曲张如蜘蛛般呈放射状浮现扩张;有人在脚踝或小腿局部静脉曲张;有人则整个大隐静脉系统全部扩张。
静脉曲张在发生之初,往往没有明显的症状。中期会觉得小腿皮肤痒、腿部肿胀、酸痛、疲劳、腿部有沉重感,把脚抬高就比较舒服。
当静脉曲张越严重,疼痛就越明显,甚至发生脚部血液淤积,脚踝变紫色,甚至发生湿疹样皮肤炎、溃疡、出血,有时也会发生血栓性静脉炎等。
静脉曲张不可逆
由于人体没有自我修复瓣膜的机制,所以静脉曲张为一种不可逆的现象,但是我们仍可通过使用弹性袜、运动、饮食及生活作息的改变来预防静脉曲张的范围扩大及减轻其症状。
1.积极锻炼,减去多余的体重,减少静脉负担症状。走路、游泳、脚踏车等较缓和的运动,除能改善循环外,还能降低新的静脉曲张发生的速度。
2.在饮食方面应多吃高纤维、低脂饮食及加强维生素C、E的补充。
3.避免服用避孕药、避免穿着过紧的衣物及高跟鞋、跷二郎腿及避免久坐或久站。
4.每天睡前将腿抬高一段时间,睡觉时可左侧睡以降低骨盆腔静脉的压力。
5.抽烟会使得血压升高及动、静脉受损,静脉曲张的病人应立即戒烟。
6.站立时,不要总用两条腿一起支撑全身重量,可有所侧重,让两条腿轮换休息。经常踮起脚来,让脚后跟一起一落活动,或经常进行下蹲练习,都能使小腿肌肉强烈收缩,减少静脉血液积聚。
7.每晚睡觉前养成用热水洗脚的习惯,能消除疲劳,有利睡眠,更能活血化淤。别用冷水洗脚。
危害与分期
272医院外四科王万俊主任介绍:淤积在血管中的血本应返回心脏去补充营养,但是它流不回去,这些废弃的血淤积在血管中对人的身体是有害的,这种危害是个慢性过程,要过几年、十几年,病人才会出现症状。如腿上有鼓包我们称为静脉曲张第二期;腿肿,但只要躺下休息一段时间或者睡一宿觉就恢复正常了,再站一天又肿了,这个我们称为第三期;如果淤血越来越多,血管承受能力就越来越差了,特别是一些小的血管、血管壁特别薄,血就会从血管壁渗出来,病人就可能发现皮肤上出现了一些小红点,时间长了还连成片,慢慢变成褐色,最后变成黑色,这就是色素沉着期,我们通常称为第四期。时间长了发黑的地方碰破了就会出现溃烂,就是老百姓俗称的“老烂腿”,很难治。静脉曲张引起的血栓性静脉炎还可能危害心、肺与全身器官。